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心電圖機計量檢定時應(yīng)掌握的基本知識

發(fā)布時間:2020-06-10 作者:陳國東 項迪 蘇榮 來源: 瀏覽:4765

一、心電圖機的常用構(gòu)件導(dǎo)聯(lián)線


  導(dǎo)聯(lián)線又稱輸入電纜線,它通常是一條十芯(也有五芯和七芯)的帶金屬屏蔽網(wǎng)的絞合線,其中四條接肢體電極,六條接胸部電極,各導(dǎo)聯(lián)線以不同顏色來表示所接的部位。為了減少連接時發(fā)生錯誤,國際統(tǒng)一規(guī)定字母和導(dǎo)線色標(biāo)為:R-右臂(紅)、L-左臂(黃)、F-左腿(綠)、RF-右腿(黑)。


二、心電圖機的分類


  心電圖機按照機器的功能可分為模擬式心電圖機和數(shù)字式智能化心電圖機,按一次可記錄的信號導(dǎo)數(shù)來分,又可分為單導(dǎo)和多導(dǎo)式(如三導(dǎo)、六導(dǎo)、十二導(dǎo))。

 

三、對心電圖機記錄紙的理解


  在心電記錄紙上,心電圖是被記錄在布滿大小方格的紙上,每一條細(xì)豎線方格相隔1mm,每一條細(xì)橫線方格也是相隔1mm,它們圍成了1mm見方的小格。粗線是每五個小格一條,每條粗線之間相隔就是5mm,橫豎粗線又構(gòu)成了大方格。心電圖記錄紙是按照國際規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)速度移動的,移動速度為25mm/s,也即橫向的每個小細(xì)格代表0.04s,每兩條粗線之間的距離就代表0.2s。國際上對記錄心電圖時的外加電壓也是有規(guī)定的,即外加1mV電壓時,基線就應(yīng)該準(zhǔn)確地抬高10個小格,也即每個小橫格表示0.1mV,而每個大格就表示0.5mV,每兩個大格就代表了1mV。


四、在實際工作中遇到檢定問題及解決方法


  1.導(dǎo)聯(lián)線引起的干擾問題
  最近,筆者在一家市級醫(yī)院檢定心電圖機時,醫(yī)院工作人員反映他們使用的一臺心電圖機在給病人做檢查時,接地也是好的,還是干擾比較大。結(jié)果筆者反復(fù)進行檢定也是同樣的問題,最后換了一根導(dǎo)聯(lián)線重新檢定,發(fā)現(xiàn)一切正常,沒有干擾了。最終,筆者發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院使用的這根導(dǎo)聯(lián)線雖然看起來很新,但質(zhì)量還是有問題,導(dǎo)致在做檢查時導(dǎo)聯(lián)線自身金屬屏蔽不好引起了干擾。
  2.接地不好引起的干擾問題
  接地問題引起的干擾是心電圖機常見的問題。接地一般是指與地面直接或間接相連才能稱為接地。不接地線不但使心電圖機產(chǎn)生干擾,而且當(dāng)機器漏電時還容易造成使用人員或病人遭受電擊的危險。比如,有些醫(yī)院在安裝大型設(shè)備時專門預(yù)留了室內(nèi)的自來水管、沒有生銹的水龍頭接地裝置,但是如暖氣管、煤氣管和電源的中心線則不能作為接地來使用。

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本文刊發(fā)于《中國計量》雜志2019年第8期

作者:甘肅省武威市質(zhì)量計量檢驗檢測中心  陳國東(本刊通訊員)  項迪  蘇榮

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