在各醫(yī)療機構(gòu)間推行醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查互認,即“一單通”制度,無疑是一項可以促進衛(wèi)生資源有效利用、切實減輕患者負擔(dān)的惠民舉措??墒牵谖覈糠衷囆惺∈?,許多時候老百姓并不能徹底享受“一單通”暢通無阻的便利。民盟天津市委日前為此呼吁,打通醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗結(jié)果互認瓶頸。
民盟天津市委會了解到,目前試行“一單通”制度的省市,一般只限于若干家醫(yī)院的部分檢查檢驗結(jié)果互認。具體執(zhí)行過程中,只認可本醫(yī)院的檢查檢驗結(jié)果,仍是不少醫(yī)療機構(gòu)長期存在的一種潛規(guī)則。他們調(diào)研后認為,目前“一單通”面臨雷聲大雨點小的尷尬局面,地方衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)的重重顧慮不無道理。要實現(xiàn)臨床實驗室檢驗結(jié)果互認,確實存在一定難度:如各級醫(yī)院間檢測的標(biāo)準(zhǔn)、儀器、試劑、設(shè)備、檢驗人員水平參差不齊,甚至同一醫(yī)院的門診部檢驗科和急診部檢驗科的檢測標(biāo)準(zhǔn)都存在不同。相關(guān)法律和規(guī)章制度也要求,醫(yī)師必須對病人親自檢查后,才能做出處置決定。只是憑借其他醫(yī)院的檢查結(jié)果,一旦誤診誤治,其后果一定是該處置醫(yī)師承擔(dān)。
民盟天津市委建議,進一步完善臨床實驗室質(zhì)量保證體系,建立健全臨床實驗室檢測全過程的質(zhì)量保證措施,如按照臨床檢驗操作規(guī)范,制定各檢測項目操作規(guī)程;做好診斷試劑和儀器的標(biāo)準(zhǔn)化,檢測系統(tǒng)發(fā)生變更時,重新進行溯源及比對,并報相關(guān)管理部門備案;使用統(tǒng)一的醫(yī)療機構(gòu)檢驗結(jié)果報告單等,加強質(zhì)量監(jiān)督措施,對臨床實驗室施行室內(nèi)質(zhì)量實時監(jiān)控管理;定期進行現(xiàn)場調(diào)查、質(zhì)量評價和考核;對實驗室負責(zé)人及檢驗人員進行規(guī)范化管理及操作培訓(xùn)。此外,相關(guān)部門應(yīng)依據(jù)新醫(yī)改和各地衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,組織專題調(diào)查研究,為建立完善相關(guān)的法律、法規(guī)、政策和制度提供依據(jù)。
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