日前,國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)(International Atomic Energy Agency ,IAEA)在其發(fā)表的公報(bào)中警告說(shuō),目前在臨床醫(yī)療中廣泛使用的計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù),即通常簡(jiǎn)稱的CT掃描,因輻射劑量偏高,可能會(huì)對(duì)兒童造成過(guò)度傷害,并由此增加罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)的一份最新研究報(bào)告指出,盡管專家們近10年來(lái)一直在對(duì)兒童接受CT掃描的安全性發(fā)出警告,但很多國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)卻并未按照病人體質(zhì)狀況調(diào)整X射線的劑量。報(bào)告稱,兒童對(duì)于放射線的敏感度是成年人的10多倍,兒童的細(xì)胞增殖速度快,平均壽命長(zhǎng),這些特點(diǎn)都會(huì)增加放射線后遺效應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),由于圖像質(zhì)量和射線劑量之間存在一定的因果關(guān)系,為增加圖像的分辨率,操作人員往往需要增加掃描時(shí)的射線劑量,這無(wú)疑也讓低齡患者承受了額外的X射線輻射。
國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)曾對(duì)非洲、亞洲和東歐地區(qū)28個(gè)發(fā)展中國(guó)家的總共128家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)查,調(diào)查中發(fā)現(xiàn),15歲以下的兒童在接受CT掃描檢查時(shí),其輻射水平和頻率均存在巨大的差別。其中,有6個(gè)國(guó)家的11個(gè)CT中心為兒童使用的是與成年人同等劑量的X射線,其使用的掃描儀是老舊的型號(hào),沒(méi)有自動(dòng)曝光控制的功能,而且其工作人員也沒(méi)有這方面的保護(hù)意識(shí)。
國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)表示,由于缺乏核磁共振或超聲波成像等替代技術(shù),非洲國(guó)家的兒科使用CT掃描比亞洲和東歐國(guó)家更加頻繁,因而也越發(fā)需要開(kāi)展放射防護(hù)工作。報(bào)告呼吁,有關(guān)國(guó)家必須按照輻射使用正當(dāng)化、防護(hù)水平最優(yōu)化和個(gè)人劑量限值化這三條基本原則,建立CT掃描輻射劑量限制體系,并實(shí)施嚴(yán)格監(jiān)管,同時(shí)重點(diǎn)針對(duì)兒童患者強(qiáng)化照射防護(hù)措施,例如縮短受照時(shí)間、降低照射劑量、增大與射線源間的距離,以及增加屏蔽防護(hù)設(shè)備等。
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